Inschrijving Mettet

Gegevens

* verplichte velden

Naam(*) *

Voornaam(*) *

Geslacht *

Man Vrouw

Geboortedatum *

/ /

Adres *

Nr * bus

Postcode *

Gemeente *

Land *

Telefoon *

GSM Fax

E-mail(*) *

Taal *

Bijkomende informatie

Opgelet ! Cabriolets zonder rolbeugel worden niet langer toegelaten op het circuit.

* 2024: SOLD OUT - geen sessies meer beschikbaar

Merk en type voertuig *

Datum Driving Day *

Formule

Gekozen formule *

Wagen en piloot *

Prijs Wagen en piloot : € TVAC

Co-piloot (niet-rijder) *

Prijs Co-piloot (niet-rijder) : € TVAC

2e piloot *

Prijs 2e piloot : € TVAC

Prijs Totaal : € TVAC

Voorkeur planning runs *

Ochtend Namiddag

Deze informatie wordt gevraagd ter informatie. We kunnen u niet garanderen dat uw runs worden ingeschreven op het gewenste moment..

Betaling

Siège: Royal Automobile Club of Belgium asbl/vzw
Rue d'Arlon/Aarlenstraat, 53
1040 Bruxelles/Brussel

Compte IBAN: BE38 3100 0281 1672
BIC: BBRUBEBB
Communication: Driving Day + Datum + Gekozen Formule + Uw Naam

Ik ben expliciet akkoord, volgens de nieuwe wetgeving over de persoonlijke gegevens, dat mijn gegevens gebruikt kunnen worden om me te informeren in het kader van evenementen.